Program Edukacji Prawnej Fundacji im. Stefana Batorego

Poradnictwo Prawne

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ

INFORMACJE O ORGANIZACJI (max 1 strona)	
Nazwa organizacji:
	
Adres:
	
tel.	fax	e-mail:	www:	
Data powstania: 	Nr KRS:	
Nr rachunku bankowego:	
Zakres działalności  organizacji:

	
Średnia wysokość rocznych wydatków :	
Podstawowe źródła finansowania:

Imię, nazwisko, tel. i e-mail osoby odpowiedzialnej ze strony organizacji za realizację działań objętych dotacją:

doświadczenia i kompetencje w zakresie pomocy prawnej	
Prosimy krótko opisać dotychczasowe doświadczenia organizacji w zakresie poradnictwa prawnego (czas realizacji działań, metody, do kogo były skierowane).

	
Prosimy krótko opisać najciekawszą, najważniejszą sprawę, w której udzieliliście Państwo porady.

INFORMACJE O PROJEKCIE	
Jakie działania będą prowadzone w ramach projektu? Dlaczego? Prosimy o krótkie uzasadnienie prowadzenia tych działań przez organizację.

	
Do jakich grup obywateli skierowana będzie oferta pomocy prawnej? W jaki sposób osoby te dowiedzą się o możliwości uzyskania porady?

	
Jaki będzie zakres udzielanych porad?

	
W jaki sposób będą udzielane porady (telefonicznie, listownie, bezpośrednio), jak często (ile godzin dziennie, tygodniowo)? Czy organizacja ma odpowiednie warunki do prowadzenia porad (wydzielona linia telefoniczna, komputer, wydzielone miejsce do udzielania porad bezpośrednich)?

	
Kto będzie udzielał porad, jakie doświadczenia i kwalifikacje posiadają osoby udzielające porad?

	
Szacowana liczba udzielanych porad oraz liczba osób otrzymujących porady.	
Jak będzie prowadzona dokumentacja udzielanych porad?	
Planowany okres realizacji (od-do):	
Sposoby weryfikacji poprawności merytorycznej porad. Zasady postępowania, gdy stwierdzi się niepoprawność merytoryczną udzielonej porady.	
Czy oprócz weryfikacji poprawności merytorycznej porad, istnieją inne sposoby oceny projektu (np. ocena w ramach organizacji, ocena przez podmiot zewnętrzny, informacja zwrotna od klientów)?	
Czy przewidują Państwo kontynuację projektu? Proszę podać źródła finansowania.	
Budżet projektu. Prosimy o wskazanie wysokości planowanych kosztów oraz źródła finansowania, a także wskazanie wysokości i przeznaczenia wnioskowanej dotacji. 
W pierwszej kolejności finansowane będą koszty osobowe pomocy prawnej oraz koszty administracyjne bezpośrednio związane z poradnictwem.	

Wniosek o dotację powinien zawierać: 
- wypełniony formularz – 5 egzemplarzy
- aktualny wypis z KRS i statut organizacji
- sprawozdanie merytoryczne i finansowe za ostatni rok.